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这是典型的三支病变！
本次梗死的罪犯血管就是完全闭塞的前降支。
更麻烦的是，患者的左心室射血分数极低，已经出现了心源性休克，手术过程中随时可能出现心跳骤停、恶性心律失常。
（本章未完，请点击下一页继续阅读）第341章配得上这身白大褂(第2/2页)
“准备IABP，先植入反搏球囊，维持循环。”周成的声音没有丝毫波动。
护士立刻递过IABP套装。
周成动作麻利，不到五分钟，就顺利把反搏球囊送到了降主动脉，启动反搏。
随着球囊的规律充放气，患者的血压立刻稳住了，升到了95/60mmHg，循环状态明显改善。
“BMW导丝，准备开通前降支。”
周成接过导丝，指尖轻轻调整着导丝头端的弯度，手腕微微转动，导丝顺着血管走行，精准避开钙化斑块，稳稳穿过了闭塞段，顺利送到了前降支远端。
一次成功，没有半分卡顿。
紧接着，他用2.0mm的预扩球囊，顺着导丝送到闭塞段，逐级加压扩张，把钙化的狭窄段扩开。
球囊扩张的过程中，患者突然出现了室颤，监护仪上的心率瞬间变成了杂乱的波形，血压直接掉到了测不出。
“除颤仪充电，200J双向波，所有人离开床沿！”
“砰”的一声，除颤仪放电，患者的身子猛地抖了一下。
监护仪上瞬间恢复了窦性心律，血压也慢慢回升了。
器械护士的手心都冒出了冷汗，周成却像是没事人一样，继续手里的操作，仿佛刚才的室颤只是一件微不足道的小事。
预扩完成，周成选了一枚3.5*24mm的药物洗脱支架，精准定位到前降支的闭塞段，以12个大气压顺利释放，完美覆盖了病变。
再次造影，前降支的闭塞段完全开通，血流通畅，TIMI血流3级，没有残余狭窄。
紧接着，他又处理了回旋支开口的重度狭窄，用球囊精准扩张后，植入了一枚2.5*18mm的支架，完美贴壁，没有影响到左主干的血流。
最后一次造影复查，左主干、前降支、回旋支的血流通畅，支架位置完美，没有夹层、没有残余狭窄，远端血流灌注良好。
整个手术过程，干脆利落，没有半分多余的操作，哪怕中途出现了室颤的致命波折，也被他轻松化解。
导管室里的护士和助手，都忍不住松了口气，眼里满是敬佩。
这种危重的心梗合并心源性休克的患者，能在这么短的时间里完美开通血管，全程零并发症！
估计在整个京华市，能做到的医生也没几个。
周成脱下铅衣，走出导管室，患者的家属立刻围了上来。
“手术很顺利，堵死的血管已经通开了，患者的血压也稳住了，现在要转到CCU重症监护室继续观察，后续还有感染、心衰、恶性心律失常的风险。”
家属瞬间哭了出来，对着周成连连鞠躬，嘴里反复说着谢谢。
周成摆了摆手，让护士推着患者去了CCU，跟值班医生详细交代了患者的术中情况，确认所有事情都安排妥当了，才终于松了口气。
等到他走出CCU的时候，已经是凌晨两点多了。
周成掏出手机，才看到方航十几分钟前发来的微信，问患者的情况怎么样了。
他直接拨通了方航的电话，响了一声就被接了起来，方航的声音带着明显的紧张：“患者……患者怎么样了？手术顺利吗？”
“手术很顺利，血管已经完美开通了，血流恢复得很好，IABP也打上了，现在血压、心率都稳住了，转到CCU监护了，暂时脱离了生命危险。”周成的语气很平实。
电话那头的方航长长舒了口气：“谢谢你，师……周成，真的谢谢你。要是没有你，这个患者今天肯定就没了。”
“不用谢，医生的本分而已。”周成顿了顿，补充了一句，“以后再有这种危重患者，你们那边处理不了的，随时可以给我打电话。”
电话那头沉默了几秒，方航的声音带着一丝不易察觉的沙哑，只说了一句：“好，我知道了。”
……
挂了电话，周成回到了急诊科医生办公室。
程鹏给他倒了一杯温热的水，递到他面前，笑着说：“这种危重的心源性休克患者，完美开通血管，太牛了。不过我是真没想到，方航居然会给你打电话求助，当初他走的时候，可是憋着一股气的。”
周成喝了一口水，靠在椅背上，叹了口气：“我跟他之间，本来就没什么矛盾。”
他放下水杯，看着窗外漆黑的夜色，“从头到尾，都是他自己跟自己较劲而已。在医院里，医生之间可以比技术、比水平，但不能把私人恩怨带到患者身上，不然就不配穿这身白大褂。”
程鹏点了点头，没再多说什么。
窗外的天，已经隐隐泛起了鱼肚白……
Ⓑ 𝑄 🅖e . 𝒞 𝒞