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外面震天的鞭炮声刚停,一号导管室门头上的红灯「啪」地亮起。
大门紧闭。三十斤重的铅衣压在肩膀上,叶蓁面色沉静,罩上无缝无菌手术衣,双手举至胸前。
「基础麻醉,保留自主呼吸。」叶蓁看了一眼监护仪。
「明白。麻醉生效,心率95,血压100/60。」麻醉师立刻汇报。
爱丽丝安静地躺在手术台上,只露出右侧腹股沟的一小块皮肤。
铅玻璃外,观察室挤满了人。周海丶高海平屏住了呼吸,托马斯和汉斯更是将脸快贴到了玻璃上。
在八十年代,要补心房上的窟窿,必须开胸丶锯骨丶建立体外循环,让心脏停跳。而今天,叶蓁要用一根导丝,从大腿根进去,把心脏里的洞堵上。
这超出了在场所有中国专家的认知。
「铺单。」叶蓁开口。
刘小禾动作麻利,四块无菌巾严丝合缝地围住穿刺点。
叶蓁伸出左手,食指和中指搭在爱丽丝右侧股三角区,微调角度,感受着股动脉微弱的搏动。介入手术的命门,第一关就是盲穿股动脉。
叶蓁的指尖稳如磐石。
「穿刺针。」
刘小禾递过带套管的穿刺针。叶蓁右手接针,与皮肤呈三十度角,顺着食指内侧,乾脆利落,一针刺入。
拔出针芯。
鲜红色的血瞬间顺着针尾涌出,一滴都没浪费在台布上。
「导丝。」
刘小禾早把短导丝备好。叶蓁捻住导丝,顺着针口送入,拔出穿刺套管,沿导丝滑入血管鞘。
动作行云流水,快到外头的人都没看清细节。
观察室里,汉斯猛地瞪大眼睛:「上帝!盲穿一次成功?这怎么可能!」
高海平在旁边紧紧握着拳头,手心里全是汗,眼睛死死盯着台上的操作。
「5F猪尾导管,泥鳅导丝。」叶蓁头都没抬。
她接过导管,沿静脉床稳步推进。脚下踩动透视踏板。西门子DSA造影机的机械臂无声滑动,屏幕上立刻显现出清晰的黑白血管影像。
导管顺着下腔静脉,滑入右心房,犹如泥鳅过隙,没有任何阻滞。
「造影。」叶蓁推注造影剂。
屏幕上,心脏轮廓显影。半年前叶蓁在柏林亲手打出的那个「上帝之窗」清晰可见,造影剂正顺着孔洞从右房流向左房。
「准备封堵。」叶蓁测算了一下孔径尺寸,「8毫米双盘封堵器,软鞘。」
这话一出,通讯器里立刻传来汉斯急切的制止声:「叶!等等!测量显示缺损孔径是6毫米,按照我们实验室的标准,封堵器必须选大一倍的12毫米!8毫米根本卡不住,会直接脱落进心室的!」
托马斯也在外头急得直喊:「必须按说明书来!否则我们不负责!」
导管室里,刘小禾捏着耗材包装的手一顿,看向叶蓁。
叶蓁连眼皮都没抬一下:「说明书是活的还是病人是活的?」
她看着屏幕:「爱丽丝的窗孔是人为打穿的,边缘组织极薄。12毫米的径向支撑力太大,一旦释放,不仅卡不住,还会直接撕裂房隔边缘,造成大出血。」
她伸出手:「8毫米,拆!」
刘小禾不再犹豫,「呲啦」一声撕开无菌包装。
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