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第63章 气道几乎完全闭塞,正在快速恶化(2 / 2)

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“孟姐,喉镜、7.5号气管导管、导引钢丝、注射器,还有备好一套应急环甲膜穿刺包。”

陆晨一口气报出了所有需要的器材。

孟燕没有任何犹豫,转身就去拿。

赵雅琴看了陆晨一眼。

“你来插?”

“我来。”

“你做过几次?”

“这是第一次。”

赵雅琴的眉毛动了一下。

“第一次?”

“赵姐,相信我。”

赵雅琴看着他的眼睛。

那双眼睛里没有紧张,没有犹豫,只有一种绝对冷静的确定。

跟上次在手术室里一模一样的眼神。

“行,你上,我给你打下手。”

孟燕把插管的器材全部准备到位了。

一字排开,放在操作台上。

喉镜。

7.5号气管导管。

导引钢丝。

10毫升注射器。

听诊器。

固定胶带。

全套齐了。

此时抢救室里已经多了几个人。

吴凡和孙吉听到动静都赶过来了。

吴凡看了一眼监护仪上的数字。

血氧饱和度已经掉到了74%。

“谁来插管?”

“陆晨。”赵雅琴说。

吴凡的眉毛挑了一下,但没有说什么。

他见过陆晨做手术的水平,虽然插管跟手术是两回事,但他选择相信赵雅琴的判断。

孙吉站在旁边,明显有点紧张。

他作为住院医,气管插管做过几次,但每次都紧张得手抖。

这种操作的压力太大了。

插不进去就是一条人命。

患者的意识开始模糊了。

从烦躁变成了嗜睡。

这是二氧化碳潴留加重的表现。

再过一会儿,就要昏迷了。

昏迷之后,就是呼吸停止。

然后心跳停止。

陆晨走到了床头。

他调整了一下床头的角度,让患者处于一个标准的嗅花位。

然后他拿起了喉镜。

从他拿起喉镜的那一刻起,他的整个人又变了。

就像每次站上手术台一样。

那种温和的、低调的气质彻底消失了。

取而代之的是一种极致的专注和冷静。

他的眼睛里只有眼前的患者。

只有这一条气道。

其他的一切,赵雅琴的注视,吴凡的旁观,孟燕的紧张,家属在门外的哭喊。

全部消失了。

他的世界里只剩下了一件事。

把管子插进去。

陆晨左手持喉镜,右手托着患者的下颌。

他轻轻打开了患者的口腔。

口腔里有大量的分泌物。

“吸痰。”

孟燕立刻递上吸痰管。

陆晨接过来,快速清理了口腔内的分泌物。

三秒钟,清理完毕。

然后他将喉镜片沿着患者的舌体右侧滑入口腔。

喉镜片的前端到达了舌根。

这个位置是关键。

普通的插管操作,到了这一步就是往上提喉镜,暴露声门。

但这个患者的情况不普通。

陆晨的系统已经告诉了他,这个患者的气道条件属于困难气道。

原因有两个。

第一个,患者的颈部较短,下颌后缩,Mallampati分级至少是三级。

第二个,哮喘持续状态导致气道严重水肿和痉挛,声门周围的组织肿胀明显。

这两个因素叠加在一起,意味着声门的暴露难度很大。

如果是一个普通的住院医来做这个插管。

成功率大概在三成左右。

甚至更低。

但陆晨不是普通的住院医。

他拥有大师级的气管插管术。

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