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第1569章陆医生，今天还是六成机会吗？(第1/2页)
清晨六点，巴黎蓬皮杜公立医院的手术区已经全部清空。
今天的手术，被院方列为最高级别医疗事件。
法国卫生部派出专员现场旁听，中国驻法使馆也安排了医疗联络人员。
全球直播信号再次接通，来自欧洲、美洲和亚洲的数十家医学中心同步进入观摩频道。
手术室外，马丁教授亲自确认了最后一遍流程。
“所有人记住，今天最重要的不是切除范围，而是患者活着离开手术台。”
他的话音落下，所有人同时点头。
杜瓦尔被推进手术间时，意识仍然清醒。
他看见陆晨站在床边，轻声问道：“陆医生，今天还是六成机会吗？”
“现在依旧不能给你更高的保证。”
陆晨看了一眼监护屏幕。
“但只要进入手术，就会按照既定停止标准推进。”
杜瓦尔笑了笑。
“那就够了。”
麻醉开始后，手术室迅速安静下来。
陆晨站在主刀位，程维远负责肝门区域，谢振东负责器械与血管修整，沈知衡则盯住全身循环和灌注变化。
马丁教授没有进入主刀位。
他站在观摩区，却将全部注意力放在术野画面上。
切口打开的瞬间，第一重风险就直接暴露出来。
影像中被标注为中度海绵样变性的区域，实际已经被密集侧支完全占据。
一条条细小血管交织在门静脉周围，几乎没有正常的分离间隙。
程维远的呼吸明显放慢。
“比影像严重得多。”
陆晨没有回答。
他的手指轻轻触碰肝门附近的组织，感知着每一层筋膜的厚度和张力变化。
真实之眼在视野内展开。
【真实之眼扫描完成】
【门静脉周围侧支血管数量显著超出影像评估】
【局部组织张力不均】
【肿瘤与肝固有动脉高度粘连】
【当前阶段建议：低压分离，优先建立安全操作通道】
陆晨抬起头。
“降低灌注压力，所有分离动作改为短距离推进。”
麻醉医生立即调整参数。
介入团队同步降低局部血流压力。
第一根细小侧支被轻轻挑开，没有出血。
第二根侧支被剥离时，组织表面却出现了细微的渗血。
陆晨用纱布压住出血点，等待血流变化。
十秒后，渗血停止。
他没有急着继续，而是重新调整了牵拉角度。
“这里不是出血点，真正的薄弱处在深面。”
程维远顺着他的指示改变器械方向。
组织刚刚分开，一股细小的鲜血突然喷出。
喷射方向极短，却正好朝向肝门深处。
所有人的动作在瞬间停住。
陆晨的左手已经抬起。
显微血管夹在他的指尖完成转向，精准落在喷射根部。
出血停止。
从开始到夹闭，不到十秒。
直播画面前，许多专家同时靠近了屏幕。
“他没有看见根部。”
“是通过组织张力判断的。”
“这种距离也能盲夹？”
观摩区内，法国卫生部专员低声询问。
马丁教授没有解释。
他只是盯着手术画面，神情越来越凝重。
陆晨没有理会外界反应。
他的注意力全部集中在眼前这片密集侧支上。
安全通道必须建立。
否则后续任何操作都会变成盲目冒险。
接下来的四十分钟，手术室里没有人说多余的话。
陆晨每一次分离只推进几毫米。
每一次停顿，都要等待回流压力重新稳定。
两次细小侧支发生喷射性出血。
两次都在十秒内被他凭触觉完成盲夹。
第三次出血没有喷出，却沿着纤维层迅速扩散。
陆晨立刻停止分离。
“吸引器不要追血，先压住近端。”
谢振东按照指令完成操作。
陆晨用显微镊挑开一条被纤维包裹的侧支。
“这里是共用回流点。”
程维远脸色微变。
“如果直接结扎，旁边三条侧支都会失压。”
“所以不能结扎。”
陆晨调整器械，将这条侧支向外牵开。
“先保留回流，再处理肿瘤。”
四十分钟后，一条仅能容纳两把显微器械的安全通道终于形成。
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肝门深部的组织层次，第一次完整暴露在众人面前。
然而新的问题出现了。
肝固有动脉已经被肿瘤包裹。
血管外膜与肿瘤组织紧密融合，整段结构呈现出典型的冰冻状态。
程维远低声说道：“这里很难保留。”
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