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第468章扭了一下(第1/2页)
初九上午的白班,急诊黄区的几个诊间都坐满了人。
方锐拿着一张刚登好的分诊单走到诊桌边:
“林老师,外头刚进来一个四十二岁的男病人,右脚疼,说是前天夜里突然疼醒的。”
“现在整个脚背和大脚趾根部全肿起来了,红得厉害,碰一下都疼,一只脚根本落不了地,是朋友架着进来的。”
方锐把分诊单放在林野手边:
“夜里翻身踢到床头,扭了或者伤着骨头。我想先拍个脚的片子,再看要不要开抗生素,红成这样怕是感染了,林老师您看一下。”
林野拿过分诊单扫了一眼:
“把人叫进来吧。”
诊间门推开,一个年轻点的男人架着病人走了进来。
右脚悬空不敢沾地,看病的男人单脚蹦着在诊桌对面的圆凳上坐下,右腿裤管挽到了小腿肚,脚上只虚虚套着一只大号棉拖鞋。
没有先去低头看脚,林野看着男人的脸:
“这脚是怎么疼起来的?”
男人扶着自己的右膝盖,龇牙咧嘴地倒苦水:
“前天半夜,我睡着睡着疼醒了,像有人拿刀在脚趾头上剁,被子盖上去都受不了。”
“我寻思是睡觉蹬着床头了,家里正好有红花油,抹了两天红花油,结果越抹越肿,今天早上连鞋都塞不进去了。”
一句话听完,林野点了点头:
“从开始疼到最疼,大概多久?”
“没多久,也就十几分钟,刚醒那会儿还只是发胀,去趟厕所回来一下子就上来了,疼得一宿没合眼。”
“这几天吃了什么?”
男人和旁边的朋友对视了一眼,有些不好意思:
“在老家过年,吃了九天席,海鲜、肉、火锅汤,酒也没断,啤酒白酒都喝。”
屏幕上的病历写到一半,林野想了想:
“以前这只脚,或者别的关节,有没有这样疼过?”
男人皱着眉想了一下:
“……去年夏天,吃完烧烤喝了啤酒,也是这个脚趾头,疼了三四天自己好了,我以为是崴了。”
诊桌旁有张矮脚凳,林野拉过来放到男人面前,垫上一次性垫巾:
“把右脚搁上来我看看。”
男人双手托着自己的右小腿,小心翼翼地把右脚抬到矮凳上。
林野弯下腰,先看皮肤:整个大脚趾根部到脚背红肿发亮,表皮绷得发紧。
手背贴在红肿的脚背上,皮肤烫手。
林野用手指轻轻碰了一下大脚趾根部那个凸起的关节,男人嘶地抽了一口气,脚趾头猛地往后缩:
“疼疼疼,就这块骨头缝里最要命!”
避开大脚趾根部,林野托着他的脚后跟试了试,脚踝能正常活动;再往上看小腿,小腿皮肤是好的,没有伤口,也没有红线往上爬。
护士过来给他测了耳温,三十七度八。
看着那只通红发亮的脚背,方锐开口:
“林老师,红成这样,要不要先上抗生素?”
擦完手,林野直起身:
“先别急,红在关节上,不在皮上,皮是绷着的,没有化脓。你再摸摸他的脚踝和小腿,对比左脚。”
方锐走上前蹲下,先摸了摸男人的右脚踝和小腿迎面骨,又摸了摸他的左脚:
“脚踝不烫,小腿也是凉的。”
开单界面上,林野开了血常规、炎症指标和生化肾功,加了一项尿酸。
男人的右脚背肿得老高,方锐看了又看:
“林老师,他说半夜可能踢到床头了,要不要还是拍张脚的片子?”
“拍一张,把骨头排掉。”
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