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唐志雄认真地看了一眼茶色,便道:「你等会儿把主任办公室钥匙丢给陈忠。」
护士长程娟红肯定是认识唐志雄大主任的:「好的唐主任。」
程娟红进来放下茶杯就走了。
不过在程娟红走之前,陈忠又托了护士长一件事,让程娟红帮忙去买一瓶水和一瓶娃哈哈瓶装饮料。
这是给池希签的。
护士长虽然觉得这个要求有点奇怪,但也没反驳陈忠。
终于,办公室里又安静了下来。
邓远山和胡坤两人真是奔着学术和课题来的,因此没有分心。
他们忙得很,如果想要听人的吹捧马屁,至少也是跑省一级医院或者跑湘省的湘雅都行。
实在不会来衡市中心医院这样的地方来耀武扬威。
「小陈,你过来一下。」邓远山对陈忠招手。
「邓老师,您说。」陈忠不紧不慢地靠近过去。
「这个病人,是明确手法复位适应徵的患者,你怎么没有给他做手法复位呢?」邓远山问。
陈忠认真地看了一眼这个病人的骨折线,便道:「邓主任,这个病人,做不得手法复位。」
「他的骨折线看起来是A2型,但他骨折的位置不巧,正好在大肌肉肌腱的附着点附近。」
「无论怎么手法复位,都没办法以石膏外固定或其他固定维持复位。」
「所以——我建议给他做了手术。」
「病人其实一开始是不信的,他又出院了几次,最后兜兜转转,还是又回来做手术了。」
陈忠如数家珍一般道:「您看,他术前有三套复查X线。」
「第一套是初次接诊,第二套和第三套,分别是二次入院和手术术前。」
陈忠得技而不炫技。
用技而知技术其理,这是真的把手法复位技术给用透了!
骨折线进行分型指导骨折的治疗,也不是死规矩。
这种骨折,积水潭虽然不一定会收治做手术,但哪怕遇到了,是简单的骨折线,也同样会考虑手术治疗,而不是炫技手法复位。
这是认知丶基础理论和对解剖结构的解读!
不能迷信于骨折分型。
「的确不错,是把手法复位给学透了。」
「那你有没有考虑过,对这个病人进行克氏针临时固定呢?」邓远山又问。
这已经超出了他们来这边的本意,是对陈忠的其他理论进行考校了。
陈忠:「也不行!」
「克氏针临时固定,更适用于小长骨骨折后的固定,如腓骨,桡骨!」
「肱骨的骨折,基本不考虑克氏针固定。」
「张力太大,克氏针易变形,所以需要更稳固的内固定装置。」
「倒是可以外固定,但外固定不方便患者进行功能训练,是故以内固定是最佳处理。」
「如果这个病人的骨折线,再往上2cm左右,都可以通过肌肉的张力平衡进行手法复位。」
「或者骨折线不是横行骨折,是斜行骨折,都有办法。」
「可骨折的位置不凑巧,而且恰好是简单的横向!」
「肌腱的牵引力与骨折面无法形成力矩的平衡,在我看来,这就是手法复位的绝对禁忌症了。」
陈忠是董教授教出来的,所以,他知道,和人进行交流的时候,不仅是单纯这个患者的治疗交流,而是一种类疾病的交流。
治好这个病人,只是你会这种骨折的一例。
完全会这个病人的不同情况,不同周期,代表你是真的吃透了这类病证。
邓远山笑着用右手敲了敲桌子,伸出左手:「陈医生——合作愉快。
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