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(二)代谢的降速运转
肝细胞数量和功能的双重下降,让肝脏的代谢能力明显放缓。在蛋白质合成的"生产线"上,合成白蛋白的速度大不如前。白蛋白就像身体里的"搬运工",负责运输营养物质和维持胶体渗透压,当它的合成减少时,老人可能会出现下肢水肿、免疫力下降等问题。凝血因子的合成不足,则会让身体的凝血功能变弱,即使是小小的划伤,也可能比年轻时更容易出血,且止血时间更长。
解毒功能的减退,让肝脏处理体内毒素和药物的能力大打折扣。曾经在年轻人身上可以快速代谢的药物,在老人体内可能会停留更长时间,蓄积的药物浓度容易引发毒性反应。比如常见的退烧药对乙酰氨基酚,老年人服用后发生肝损伤的风险明显高于年轻人。这就像工坊的污水处理系统效率下降,无法及时净化废水,导致污染物在体内堆积。
三、脾脏:退居二线的免疫岗哨
(一)形态的缩水退变
脾脏作为人体免疫防线的重要岗哨,在66-70岁时也开始呈现出萎缩的迹象。整个脾脏的体积逐渐缩小,就像一个充气不足的气球,从原本饱满的形态变得扁平松弛。重量的减轻更是直观,就像岗哨里的物资在慢慢减少,防御力量随之减弱。脾脏内的白髓和红髓结构,如同岗哨里的防御工事,红髓的血窦扩张,白髓的淋巴小结减少,就像曾经密集的箭塔和城墙,现在变得稀疏单薄。
这种结构上的退变,直接影响了脾脏的过滤功能。血液流经脾脏时,其中的衰老红细胞、病原体等"异物",不能像以前那样被有效清除,就像岗哨的安检设备老化,漏检率大大增加。老人的血常规检查中,有时会发现红细胞和血小板的形态异常,这正是脾脏过滤功能下降的体现。
(二)免疫的弱势突围
功能上的衰退,让脾脏的免疫防御能力陷入困境。作为免疫细胞的"训练营",脾脏产生淋巴细胞和抗体的能力减弱,就像新兵招募站的规模缩小,训练强度降低,导致免疫大军的数量和战斗力不足。老人对细菌、病毒等病原体的抵抗力明显下降,一次普通的感冒,在年轻人身上可能几天就痊愈,而老人却可能演变成肺炎,甚至引发更严重的并发症。
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